G. Fischer, W. Gombas, H. Eder, R. Jagsch, G. Stuehlinger, H. N.
Aschauer, Kasper
Vergleichsuntersuchung von Buprenorphin und Methadon im Rahmen der Erhaltungstherapie
Opiatkranker
Адрес для корреспонденции: Dr. G Fischer, Klinische Abteilung fur
Allgemeine Psychiatrie, Drogenambulanz, Universitatsklinik fur Psychiatrie, Wahringer
Gurtel 18-20, A-1090 Wien
© Springer-Verlag 1999
В рандомизированном исследовании у
пациентов с опиоидной зависимостью сравнивалась
эффективность лечения бупренорфином (n = 20) с
эффективностью метадоновой поддерживающей
терапии (n = 20). Результаты применения
бупренорфина сублингвально как альтернативного
синтетического опиоида сравнивались с
результатами лечения метадоном в течение 24
недель. В группе обследованных пациентов удается
обнаружить тенденцию (р=0,06) к продолжению лечения
при среднесуточной дозе метадона 63 мг (рацемат L-
или D-метадона) по сравнению с пациентами,
получавшими в среднем по 7,3 мг бупренорфина
сублингвально, в таблетках. Показатель обрывов
лечения в группе получавших бупренорфин к концу
курса была выше (11 человек), по сравнению с
аналогичным показателем в группе пациентов,
получавших метадон (5 человек). Не удалось
обнаружить различий между группами по таким
показателям, как частота употребления опиатов,
бензодиазепинов и кокаина, оцениваемая по
анализам мочи. Результат, рассматриваемый сточки
зрения согласия с проводимым лечением,
подтверждает большую эффективность метадона как
перорального опиоида (р=0,04). Тем не менее,
действенность бупренорфина при проведении
поддерживающего лечения оставшихся пациентов
довольно высока, в связи с чем следует и далее
исследовать результативность лечения с
использованием более высоких доз и привлечением
больших групп пациентов.
|
