ПЕРЕДОЗИРОВКА АНТИДЕПРЕССАНТОВ СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ У ЛИЦ, ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ И НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Acta Psychiatrica Scandinavica 2000; 102: 295-299

ПЕРЕДОЗИРОВКА АНТИДЕПРЕССАНТОВ СО СМЕРТЕЛЬНЫМ ИСХОДОМ У ЛИЦ,
ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ И НЕ ЗЛОУПОТРЕБЛЯЮЩИХ ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Adenekan Oyefeso, Anton Valmana, Carmel Clancy, Hamid Ghodse, Hugh Williams
Fatal antidepressant overdose among drug abusers and non-drug abusers
Адрес для корреспонденции: Dr. A. Oyefeso, Research Evaluation and Monitoring Unit, Department of Psychiatry and Addictive Behaviour, St George's Medical School, London SW17 ORE, UK

Цели. Изучить предикторы, частоту и особенности передозировки антидепрессантов со смертельным исходом во всех случаях смерти, вызванной употреблением психоактивных веществ, и сравнить эти факторы у лиц, злоупотребляющих и не злоупотребляющих психоактивными веществами.

Метод. В Англии и Уэльсе были проанализированы данные исследования 491 случая, связанного с употреблением психоактивных веществ. Используя логистическую регрессию у лиц, злоупотребляющих и не злоупотребляющих психоактивными веществами, мы изучили предикторы передозировки антидепрессантов со смертельным исходом относительно других случаев смерти, вызванной употреблением психоактивных веществ, а также сравнили относительную смертельность различных классов антидепрессантов, используя пропорциональный показатель смертельности.

Результаты. Общий показатель распространенности передозировки антидепрессантов со смертельным исходом составил 10% (мужчины - 7,1%), женщины - 18,5%). Случаи передозировки антидепрессантов со смертельным исходом среди лиц в возрасте 45 лет и старше наблюдались в два раза чаще, чем среди более молодых участников исследования (MOR [mortality odds ratios - отношение шансов летального исхода] = 2,6, 95%-ный CI = 1,4-4,9), и в восемь раз чаще у обследуемых, никогда не употреблявших психоактивные вещества (MOR = 2,6, 95%-ный CI = 1,4-4,9). Употребление антидепрессантов, назначенных врачом, является единственным общим предиктором передозировки их со смертельным исходом среди лиц, злоупотребляющих и не злоупотребляющих психоактивными веществами, а одновременное употребление антидепрессантов двух различных классов является мощным фактором риска их передозировки со смертельным исходом в изучаемых случаях.

Выводы. Принимая во внимание полученные результаты, важно разработать соответствующие методы лечения терапевтически резистентной депрессии.

Библиография: 27 наименований.