Вып. 11, год 2001
|
НАРКОЛОГИЯ |
| Archives of General Psychiatry 2001; 58:689–695 |
| ОЦЕНКА
НАРКОЛОГИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ
ПОДРОСТКОВ В ЧЕТЫРЕХ ГОРОДАХ США |
|
Yih-Ing Hser, PhD; Christine E. Grella,
PhD; Robert L. Hubbard, PhD; Shih-Chao Hsieh, MS; Предпосылки. О результатах лечебных
программ для подростков, употребляющих
психоактивные вещества, известно мало. Методы. Мы изучили 1167 подростков (возраст
11–18 лет; 368 девочек и 799 мальчиков) из
четырех городов США (Питтсбург,
Миннеаполис, Чикаго, Портленд),
используя план естественной, т. е.
неэкспериментальной, оценки. Все
подростки последовательно поступали в 23
лечебные программы, действующие по
месту жительства с 1993 по 1995 годы в рамках
«Исследований результатов
наркологического лечения подростков».
Четыреста восемнадцать подростков
лечились в восьми местах постоянного
проживания, 292 — в девяти амбулаторных
программах без применения
психоактивных веществ и 457 — в шести
краткосрочных стационарных программах. Результаты. Лечившиеся подростки, как
правило, имели множественные проблемы (например,
58,4% из них были вовлечены в судебную
систему, а состояние 63% соответствовало
диагностическим критериям психического
расстройства). Однако менее чем половина
(43,8%) всех пациентов сообщали о
ежедневном употреблении марихуаны в
течение года, следующего после лечения (снижение
по сравнению с 80,4% в течение года,
предшествовавшего лечению). Аналогично,
отмечалось уменьшение частоты случаев
пьянства (снижение с 33,8 до 20,3%),
употребления других запрещенных
психоактивных веществ (снижение с 48,0 до
42,2%), а также показателей участия в
уголовно наказуемой деятельности (снижение
с 75,6 до 52,8%). Кроме того, пациенты
сообщали о лучшей психологической
адаптации и лучших успехах в учебе после
лечения. Несколько благоприятных
результатов получены благодаря более
продолжительному участию в лечебных
программах, хотя длительность
пребывания в них обычно была
кратковременной. Выводы. Наркологическое лечение
подростков эффективно, поскольку
способствует улучшению многих значимых
характеристик поведения и
психологического состояния. Чтобы
максимально улучшить качество
наркологического лечения, требуются
специально разработанные для
подростков стратегии удерживания в
лечебных программах и завершения их. Библиография: 31 наименование. |
Copyright © 1998-2002. Обзор современной психиатрии. Все права сохранены.