ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ПСИХИАТРИИ

Current Opinion in Psychiatry 2002; 15:639–641

Истощение жизненной энергии: поведенческие и биологические корреляты

Rob van Diest and Ad Appels
Адрес для корреспонденции: Rob van Diest, Department of Psychiatry and Neuropsychology, Maastricht University, Box 616, 6200 MD, Maastricht, the Netherlands. E-mail: rob.vandiest@pn.unimaas.ni
Vital exhaustion: behavioural and biological correlates

Цель обзора. Сердечно-сосудистые заболевания остаются основной причиной смертности в западных странах. Отсутствие у более 50% больных атеросклерозом таких неблагоприятных факторов, как курение, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и сидячий образ жизни, указывает на то, что необходимо выявлять дополнительные факторы риска. Один предполагаемый фактор риска — истощение жизненной энергии, состояние, характеризующееся усталостью, раздражительностью, общим недомоганием, которые предшествуют началу заболевания коронарных сосудов более чем в половине всех случа ев. Эпидемиологические исследования показали, что истощение жизненной энергии служит прогностическим признаком сердечно-сосудистого заболевания в популяциях как здоровых, так и больных кардиологического профиля, тем не менее происхождение этих симптомов остается мало понятным.

Данные последних исследований. Изменения гемостаза, вызванные стрессом, и инфекционные (или воспалительные) заболевания могут образовывать значимые пути, которые связывают истощение жизненной энергии с сердечно-сосудистым заболеванием. В соответствии с этими данными выдвигается гипотеза, что истощение перед развитием сердечного заболевания фактически отражает адаптивную реакцию организма, которая “запускается” цитокинами, сопровождающими воспалительный процесс в период инфекционного заболевания.

Выводы. Более глубокое понимание нарушений иммунной регуляции, вызванных стрессом, не только увеличивает объем знаний о специфических психобиологических механизмах развития сердечно-сосудистого заболевания, но и позволяет проникнуть в суть истоков психического состояния пациентов с заболеванием коронарных сосудов.

Библиография: 27 наименований.