ПСИХОТЕРАПИЯ И КЛИНИЧЕСКАЯ ПСИХОЛОГИЯ

Acta Psychiatrica Scandinavica 2002; 106: 314–319

Применение когнитивно-бихевиоральной терапии в качестве дополнительного метода лечения пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством, 
резистентных к флуоксетину

M. Kampman, G. P. J. Keijsers, C. A. L. Hoogduin, M. J. P. M. Verbraak
Адрес для корреспонденции: Mirjam Kampman, GGz-Nijmegen, Angstpolikliniek, PO Box 7049, 6503 GM Nijmegen, The Netherlands. E-mail: kampman@psych.kun.nl
Addition of cognitive-behaviour therapy for obsessive-compulsive disorder patients non-responding to fluoxetine

Цель. Доказано, что селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ) эффективны в лечении обсессивно-компульсивного расстройства. Обычно рекомендуется к адекватному, но безуспешному лечению селективными ингибиторами обратного захвата серотонина добавлять когнитивно-бихевиоральную терапию. Однако для проверки этой рекомендации проводилось лишь одно эмпирическое исследование. В нашем исследовании изучались результаты лечения КБТ, проводившейся в дополнение к продолжающемуся лечению флуоксетином пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством, не поддающихся лечению только этим препаратом.

Метод. После 12-недельного лечения флуоксетином у 14 из 56 амбулаторных пациентов показатель по Шкале Yale-Brown оценки обсессивно-компульсивного расстройства снизился меньше, чем на 25%, что позволило считать лечение этим препаратом неэффективным. В дальнейшем в дополнение к продолжающемуся лечению флуоксетином с ними было проведено 12 сеансов когнитивно-бихевиоральной терапии.

Результаты. Рассчитанное по Шкале Yale-Brown для оценки обсессивно-компульсивного расстройства у пациентов, завершивших обе стадии лечения, среднее значение показателя редуцирования симптома в первой стадии составило 8,5%, а во второй — 41%.

Выводы. Показано, что КБТ эффективна у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством, которая проводилась в дополнение к первоначальному безуспешному лечению флуоксетином.

Библиография: 17 наименований.