ТЕРАПИЯ ПСИХИЧЕСКИХ И ПОВЕДЕНЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ

Acta Psychiatrica Scandinavica 2000, 101: 256-264

Сочетание антидепрессантов и психологических методов лечения булимии:
систематизированный обзор

J.Bacaltchuk, R.P. Trefiglio, I.R. Oliveira, P.Hay, M.S. Lima, J.J. Mari

Combination of antidepressants and psychological treatments for bulimia nervosa: a systematic review

Адрес для корреспонденции: Josue Bacaltchuk M.D., Rua Casa do Ator, 764/102, 04546-003 Sao Paulo, Brazil

Предпосылки. Этот обзор посвящен оценке результатов комбинации антидепрессантов и психологических подходов в сравнении с использованием каждого из методов лечения в отдельности в терапии нервной булимии.

Метод: Клинические испытания подвергались двум видам мета-анализа: антидепрессанты в сравнении с комбинацией методов и психологические подходы в сравнении с комбинацией методов. Оценивалась качество методологии и однородность результатов исследований. Анализировались противоречивые результаты и для них рассчитывался относительный риск (RR – relative risk).

Результаты. В первом мета-анализе оценивалось пять клинических испытаний, во втором – 7. Частота ремиссий составила: 42% для комбинации методов и 23% для антидепрессантов (RR = 1,38; CI = 0,98-1,93; р = 0,06), 36% для психологических подходов и 49% – для сочетания (RR = 1,21; р = 0,03). Частота обрывов лечения составила 16% для психологических методов и 30% – для комбинации (RR = 0,58; 95%; СI = 0,38–0,088; р = 0,11).

Выводы. Эффективность сочетанных подходов превышает эффективность использования каждого из указанных методов лечения в отдельности. В случае использования антидепрессантов приемлемость психологических методов лечения резко достоверно снижается.

Библиография: 29 наименований.