Вып. 7, год 2000

На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ


British Journal of Psychiatry 2000, 176, 332–338

БУДУЩИЕ НАПРАВЛЕНИЯ В ЛЕЧЕНИИ В ПРАКТИКЕ СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ

John Gunn

Future directions for treatment in forensic psychiatry

Адрес для корреспонденции: John Gunn, Professor of Forensic Psychiatry, King’s College, London. E-mail: j.gunn@iop.kcl.ac.uk

Предпосылки. Поскольку доступность психиатрических коек снизилась, количество лиц в тюрьмах увеличилось.

Цели. Проверить тенденции современной политики в британской судебной психиатрии и рассмотреть их в международном контексте.

Метод. Изучались литературные данные о показателях распространенности психических расстройств в тюрьмах и других местах лишения свободы в США, Новой Зеландии, Англии и Уэльсе.

Результаты. Результаты всех исследований свидетельствуют о высокой распространенности психических расстройств в тюрьмах и других местах лишения свободы. Американские исследователи считают, что тюрьмы заменяют психиатрические больницы. В Англии и Уэльсе лица с психозами составляют 4–10% всех предварительно заключенных и 2–7% среди лиц, которым вынесен приговор. Основная проблема среди заключенных – патологическое употребление психоактивных веществ. Тюрьма – предпочтительное место для размещения лиц с психическими расстройствами. Имеет ли это смысл? Должно ли так обстоять дело? Самый ли это дешевый выход? Государственные деятели рассматривают новые возможности направлять больше людей в учреждения (по-видимому, в места лишения свободы), обосновывая это необходимостью защиты общества.

Выводы. Мы нуждаемся в большем объеме информации об имеющихся позициях и их формировании. Необходим диалог между специалистами различного профиля по вопросу создания самых благоприятных условий для лиц с психическими расстройствами, а также междисциплинарное просвещение.

Клиническое значение

· Психиатры и власти должны отдавать более высокий приоритет психиатрическим службам при тюрьмах.

· Руководство тюрем должно изучать пути повышения уровня психологических и психиатрических служб в рамках своих учреждений.

· Психиатры должны вникнуть в причины замещения психиатрических больниц тюрьмами и проанализировать, хотят ли они создавать новую категорию специалистов, которые имеют иные (неврачебные) этические принципы работы.

Ограничения

· Научно-исследовательской базы отношений к преступникам с психическими расстройствами почти не существует.

· Отношения и позиции можно изменить очень быстро, поэтому возможно, что эта статья очень быстро утратит свою актуальность.

· Сопоставление с философскими взглядами и юридическими принципами американского континента может вводить в заблуждение.

Библиография: 25 наименований.


На главную страницу Поиск Оставить комментарий к статье

Copyright © 1999 Обзор современной психиатрии. Все права сохранены.