The influence of heroin dose and route of administration on the severity of the opiate withdrawal syndrome

Метод. Ретроспективный анализ данных синдрома отмены и оценка связи с исходными переменными, включая дозу героина, способ его введения, продолжительность употребления, сопутствующее употребление кокаина, тяжесть опиатной зависимости, предшествующее лечение пол и возраст.

Место проведения исследования. Психиатрическое стационарное отделение, специализирующееся на лечении синдромов отмены.

Участники. В исследовании участвовали 22 пациента, куривших героин или вводивших его в инъекциях и резко прекративших употребление после госпитализации.

Оценки. Ежедневная оценка тяжести синдрома отмены с помощью “Шкалы оценки синдрома отмены опиатов” (Opiate Withdrawl Scale – OWS) в течение первой недели после прекращения употребления психоактивного вещества.

Полученные данные. Степень тяжести и продолжительность симптомов отмены больше у лиц, вводивших инъекционный героин, по сравнению с таковыми у курильщиков (при одинаковой дозе), а также у пациентов, принимающих более высокие дозы героина. Доза героина и способ его введения имели достоверную связь с общим и максимальным показателями симптомов отмены, вместе объяснявшими около 50% дисперсии. Одинаковая степень выраженности симптомов отмены героина была обусловлена примерно в 5 раз большим употреблением героина курильщиками по сравнению с лицами, употребляющими героин в инъекциях.

Выводы. Установлено, что тяжесть синдрома отмены зависит от дозы героина и способа его введения. Влияние способа введения на тяжесть симптомов отмены может быть обусловлено различиями в биодоступности вещества.